美容後遺症外来（他院修正/セカンドオピニオン）

ヒアルロン酸が間違った部位に入っていた額のヒアルロン酸注入

40代男性。当院の症例をご覧になって、おでこの注入に興味をもたれ、地元の他院さんで、ヒアルロン酸4cc以内注入されています。治療直後から、凸凹した状態が気になり、様子を見ても変わらないため、当院へ修正目的で来られました。

診察したところ、ヒアルロン酸が間違った部位に入っており、また異常に膨らみすぎていたため、一旦全て溶解し、再度入れ直しています。使用したヒアルロン酸は、3ccほど。4本購入していただき、残りは他の部位へ入れています。

患者さんの訴えとしては、不自然な膨らみがあり、凸凹しているとのことでした。
直後からこの状態でしたが、他院さんではマッサージをしていけば「自然に良くなる」という説明だったようです。

横から見ると、
・男性にしては丸すぎで、膨らみ過ぎている。（青点線で丸く囲った部分）
・膨らんでいるところ（ヒアルロン酸が入っているところ）と膨らんでいないところの段差がある。（白矢印　不自然なカーブ部分）

正面から見ると、眉毛を挙げた時に
・ヒアルロン酸を入れた部分が不自然に盛り上がる。
このような状態でした。

一旦全て溶解し、再度入れ直しました。

左側が、当院でヒアルロン酸を溶解した後の状態、右側が当院でヒアルロン酸を入れ直した後の状態です。

他院治療時の写真も入れて比較しています。
明らかに、不自然に、異常に丸く入れられていたのが、綺麗に修正できたのがわかるかと思います。

治療直後の状態を患者さんに見てもらったところ、
前回（他院治療時）は、もっと、虫刺されで膨らんだ凸凹がたくさんあった。触った感じが全く違うとのことでした。

額のヒアルロン酸や脂肪注入は、デザイン（センス）と技術が大事です。
デザインと、技術が違うと、結果もこのように全然変わります。

ヒアルロン酸を入れすぎてアバター鼻に

他院で、定期的に複数回、鼻にヒアルロン酸を注入していました。
一回あたり、1cc注入していたようです。一回に1ccも入れるのはかなり量が多いです。

治療前の状態は、鼻根部（赤矢印）にヒアルロン酸を入れすぎてしまい、鼻根部の高さが眉毛の高さ（眉間部）と同じくらいになってしまい、鼻筋にかけて一直線の形になっています（緑矢印）。この状態は、「アバター鼻」と呼ばれ、日本人など東洋人の骨格であれば、通常は存在しない不自然な鼻です。

正面から見ると、鼻根部付近の鼻の横幅がかなり太くなっています（赤矢印）。
ヒアルロン酸を溶かすことで太く見えた鼻が、細くスッキリしました（青矢印）。

糸が露出している埋没法

以前、他院で埋没法の2点留めをされたのですが、二重のラインが取れてしまったのと、目のゴロゴロ感が続いたため当院でやり直しを行うことになりました。

通常埋没法とは、その名の通り糸が瞼に「埋没」した状態を言いますが、この方に行われた埋没法は糸が完全に露出していました。
瞼をひっくり返すと、糸と糸の周囲に白い付着物がありました。ゴロゴロしていた原因は間違いなく、この糸のためです。

白い付着物をとり、糸だけ引っ張るとこの状態です。もしこの糸が緩むと、糸が眼球の角膜に当たり、角膜刺激と角膜損傷が起こるので、かなりリスクのある治療法です。
この後、きちんと糸を抜去しまして、二重を作り直しました。

十分な効果を実感できず再治療を行った立ち耳治療

以前、他院にて切開法による立ち耳治療を受けましたが、十分な効果を得られなかったため、当院に遠方よりご来院くださりました。

治療前の状態です。対耳輪と呼ばれる軟骨の折れ曲がりがおそらく前回の治療で作成されていますが、耳の角度は上3分の2が立っており、横に張り出して見えます。

複数箇所に、糸を埋没させ軟骨の折れ曲がりを強くしました。
上3分の2が立っていましたが、改善し、真っ直ぐな自然な形の耳になっています。
切開せず、針と糸だけで治療しています。ただ縫うだけでなく、しっかり効果の出る工夫をしています。

ボコボコになってしまった 額のヒアルロン酸注入

他院にて額の凸凹解消のためヒアルロン酸を注入されましたが、注入直後からボコボコした状態が気になりはじめました。
治療したクリニックへ相談したところ「マッサージしてください。」と指導され、それでも改善せず、最終的に「注入時に使用するカニューレによる異物反応、金属アレルギー」と診断されたそうです。

おそらく、赤い点の部分からカニューレを挿入し、線状にヒアルロン酸を注入したと思われます。
治療直後から凸凹しており、患者さんにマッサージを指導していることから、異物反応、金属アレルギーなどではなく、間違っていると思われるやり方でヒアルロン酸が正しい部位とは異なる部分に入り、凸凹した状態です。

こちらの方の修正対応はヒアルロン酸を全て溶かすことにしました。ヒアルロニダーゼを慎重にヒアルロン酸が注入されている周囲に注射していきました。治療後のお写真はヒアルロニダーゼ注入直後の状態です。ヒアルロニダーゼは注射直後からヒアルロン酸をある程度溶かします。残ったヒアルロン酸は数日かけて溶けていくので、まだ完成状態ではないですがかなり元の状態に近づきました。